社会保险待遇给付规定是什么？

1. 社会保险待遇给付规定是什么？

社会保险类别不同，给付条件也不一样，按照规定，劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：
(一)退休；
(二)患病、负伤；
(三)因工伤残或者患职业病；
(四)失业；
(五)生育。
劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。
劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。
一、失业保险待遇的给付条件是怎么规定的？
《中华人民共和国社会保险法》
第四十五条失业人员符合下列条件的，从失业保险基金中领取失业保险金：
(一)失业前用人单位和本人已经缴纳失业保险费满一年的；
(二)非因本人意愿中断就业的；
(三)已经进行失业登记，并有求职要求的。
第四十六条
失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的，领取失业保险金的期限最长为十二个月；累计缴费满五年不足十年的，领取失业保险金的期限最长为十八个月；累计缴费十年以上的，领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后，再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算，最长不超过二十四个月。
第四十七条失业保险金的标准，由省、自治区、直辖市人民政府确定，不得低于城市居民最低生活保障标准。
第四十八条失业人员在领取失业保险金期间，参加职工基本医疗保险，享受基本医疗保险待遇。
失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳基本医疗保险费。
第四十九条失业人员在领取失业保险金期间死亡的，参照当地对在职职工死亡的规定，向其遗属发给一次性丧葬补助金和抚恤金。所需资金从失业保险基金中支付。

2. 我国社会保险待遇给付问题及对策

一．当前我国社会保险面临的问题
1． 保障水平低，与经济发展水平和企业．职工承受能力有差距
A．企业社会保险成本分析：
企业社会保险支出构成： 6％ 20％ 2％ 1.5% 4% 4%   医疗 养老 失业 工伤生育 医疗补充 养老补充
总计37.5%。结论：企业成本加大，负担加重
B．个人缴费分析：
个 人 缴 费
 1％ 8％ 2％
 失业 养老 医疗
总计11％。结论：个人负担比例高
 C．保障水平
月平均养老金538元／人；月平均缴费工资623元／人
 养老金替代率：86.4%，世界最高
其中：河北．山西．内蒙古．吉林．安徽．江西．山东．河南等八个省超过100％
  由此形成提前退休比率达30％－33％。
2． 政策不完善，制度尚待规范
  A．养老保险：
 ●现收现付与部分积累结合
社会统筹基金＋个人帐户基金
 全部用于发放养老金年缺口300亿元
 ●企业负担重
设计缺陷：个人帐户＝个人缴费部分8％＋企业缴费部分（3％）
现实情况：个人帐户＝个人缴费部分(5%)+企业缴费部分（6％）
●提前退休
 ――病退
 ――特殊工种1836种，各行业自行规定没有规范
 ――已破产――纺织压锭
 ●余命计算
 方案设计余命以10年计算；退休年龄：女50岁（干部55岁），男（60岁）
但以大连测算为例：男女混合平均余命为17.55年，平均退休年龄62.5岁,寿命73岁
 B．医疗保险：
 统筹起付标准（起付线）：社平工资的10％左右（金额或比例），相当于一个月工资
 最高支付限额（封顶线）：社平工资的4倍左右（保险有限责任）（2.5~5.5万元）
 ●结论：大病风险无法抵御
 ●待遇水平：与原公费医疗和劳保医疗相比，水平下降较大
 3． 劳动力市场建设滞后，用工不规范
劳动力市场建设：规范劳动关系，规范用工制度←→社会保险关系用工
合同工 用工 
季节工
 非合同工 农民工
 外来工
用工不规范：无劳动合同，不缴费
4． 基金支撑能力薄弱
● 无积累：计划经济－→市场经济
 保险制度建立，无积累，以代际为主支付养老金 
● 欠费严重：养老保险欠费：398亿元，涉及1/5企业
 失业保险欠费：67亿元；医疗保险欠费：20亿元
● 替代率高：养老保险年缺口300多亿元，养老基金收不抵支的超过20个省
 医疗保险费用增长过快，支付困难
● 风险预测和抵御能力差
                  5． 保险层次单一，多层次社会保险有待完善
                  养老保险：仅建立基本养老保险制度
                  医疗保险：仅建立基本医疗保险制度
                  企业补充保险制度没有建立，不能满足需要
                  6． 社会保险法尚未出台，缺乏法律依据支持
                  依法参保：目前，社会保险的强制特性没有得到真正体现，缺乏法律依据。
                  依法缴纳社会保险费及补缴欠费：对企业经营情况．财务状况难以及时．准确了解，很大程度上依靠企业的财务报表和企业的自觉性，缺乏强制手段。
                  基本管理：基金运营．基金流失
                  7． 社会保险管理体制不完善，管理手段落后
                  管理体制：费率差别较大（最高为36％）；统筹层次参差不齐；基金运营渠道单一，调拨．划转不顺畅；不同统筹地区待遇标准差别较大；
                  社会保险关系转移：仅统筹地区内可以转移，统筹地区之间无法转移（缴费年限计算．视同缴费．个人帐户为空帐）
                  管理手段：业务量大，并且要求准确性．及时性；管理手段的落后直接造成工作效率低，工作质量差；信息化管理还有待完善。
                  8． 对社会保险认识不足，制度推行难度大
                  地方政府：对社会保险的意义和重要性没有充分的认识和重视；对社会保险与国家经济发展。产业结构调整．国企改革的密切联系认识不足。
                  企业：对社会保险的强制特性及其分配机制不理解
                  个人：不清楚社会保险与自己的权利义务关系
                  三． 采取的对策
                  1． 国务院已确定在辽宁进行完善城镇社会保障体系的试点
                  ● 调整和完善城镇社会保障体系主要内容：
                  ――职工个人缴费比例8％，全部计入个人帐户，企业缴费部分不再划入个人帐户，实帐运行――增加积累，减轻企业负担，计发与个人缴费挂钩。
                  ――由现行的“三条保障线” 向“两条保障线” 并轨
                  ――各地也要选择一个县（市）进行试点
                  ● 目的：改变模式上的缺陷
                  2． 加快建立独立于企业事业单位之外的社会保障体系
                  完善社会保障体系的总目标是：建立独立于企业事业单位之外．资金来源多元化．保障制度规范化．管理服务社会化的社会保障体系。
                  资金来源多元化：确保主渠道：扩大覆盖面，提高收缴率。
                  政府分配：各级财政调整支出结构
                  探索基金运营渠道：国有资产变现．发行彩票等等
                  保障制度规范化：规范和加强制度建设，适应逐步发展的社会保险需要
                  管理服务社会化：养老保险：养老金实行社会化发放，退休人员纳入社区管理
                  3． 增强基金支撑能力，探索基金运营渠道
                  一方面，进一步扩大社会保险覆盖范围，提高收缴率，统筹层次
                  (1)在城镇强制推行以养老\失业\医疗保险为重点的社会保险;(扩面对象:全覆盖)
                  (2)规范和健全社会保险基金统筹,逐步提高统筹层次,增强调节功能。
                  另一方面，开拓资金渠道，多渠道筹集社会保险基金
                  (1) 建立社会保障国家预算,调整财政预算支出结构(占财政预算的15-20%)
                  (2) 将征收利息税．遗产税的收入充实社会保障基金；
                  (3) 通过回购．配售等形式变现部分国有资产（国有股减持．债转股）
                  (4) 探索社保基金投资运营的保值增值渠道，成立社会保险基金理事会，对个人帐户基金管理运营
                  4． 规范用工．分配制度，促进以市场为导向的就业机制
                  用工：从机制上解决企业职工社会保险关系建立的问题。
                  即：建立劳动关系→保险关系→转移→接续→享受待遇
                  分配制度：坚持效率优先．兼顾公平的原则。实行按劳分配为主体．多种分配方式并存的制度。
                  就业：
                  ● 围绕经济结构．产业结构调整，广开就业门路（如社区就业）
                  ● 加强职业培训和再就业培训，提高就业能力
                  ● 全面加强劳动力市场建设
                  5． 医疗保险制度．医疗机构和药品生产流通体制三项改革要同步推进
                  打破垄断，建立医疗费用的分担机制，医疗机构的竞争机制和药品流通的市场运行机制。
                  城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的总体目标是：用比较低廉的费用提供比
                  较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要。 
                  ● 医疗保险制度改革的核心是建立分担机制
                  ● 医疗机构和药品流通体制改革的核心是引入竞争机制
                  ● 药品流通领域去掉“虚高“价，医疗机构实行医药分<