简述医疗保险的含义和特点

1. 简述医疗保险的含义和特点

社会医疗保险，简称医保，是国家为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，属于社保的范畴，而且是社保的重要组成部分。如果要重新开始交社保，到当地的社保局就好了。有关社保的更多内容可以参考这篇文章《社保的最新解析，到底有什么用途？》
医保的特点：
1、保障范围广
所有用人单位和职工，不论是国家机关，企业单位，还是私营企业、个体劳动者，都在基本医疗保险的范围之内。
2、医疗费用共担
参保人的医疗费用由统筹基金按比例报销。因此参保人员的医疗费由当地政府财政、参保单位和参保人员共同分担。
3、可带病投保
医保没有健康告知这一环节，无论是过往或者现在有没有患病，患过什么病，都可以正常投保，也可以正常报销。
4、缴费期届满后长期有效
职工医保届满法定缴费期后，退休后不用交一分钱也可以继续享受医保的保障。
5、强制参保
国家规定，全部城镇用人单位和职工都必须参加医保。

2. 医疗保险的定义及特点是什么

3. 医疗社会保险的特点包括哪些

特征1：社会保险的客观基础，是劳动领域中存在的风险，保险的标的是劳动者的人身；
特征2：社会保险的主体是特定的。包括劳动者（含其亲属）与用人单位；
特征3：社会保险属于强制性保险；
特征4：社会保险的目的是维持劳动力的再生产；
特征5：保险基金来源于用人单位和劳动者的缴费及财政的支持。保险对象范围限于职工，不包括其他社会成员。保险内容范围限于劳动风险中的各种风险，不包括此外的财产、经济等风险。
要理解透彻这个问题，还建议研究如下内容：
社会保险与商业保险的主要区别
实施目的不同。社会保障是为社会成员提供必要时的基本保障，不以盈利为目的；商业保险则是保险公司的商业化运作，以利润为目的；
实施方式不同。社会保险是根据国家立法强制实施，商业保险是遵循“契约自由”原则，由企业和个人自愿投保；
实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放，其对象是法定范围内的社会成员；商业保险是保险公司来经营管理的，被保险人可以是符合承保条件的任何人；
保障水平不同。社会保险为被保险人提供的保障是最基本的，其水平高于社会贫困线，低于社会平均工资的50%，保障程度较低；商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少，只要符合投保条件并有一定的缴费能力，被保险人可以获得高水平的保障。

4. 医疗保险的特点包括哪些

也许有人会问：有了医保，为什么还要买商业医疗保险呢？
更多医疗险内容戳这篇文章了解→《医疗险是什么？都有哪些？》

这就要说到传统医保的短板了，奶爸分三个点来说说传统医保的不足：

①传统医保有报销门槛，只有超过起付线才能报销，低于起付线的需要自付。

②传统医保报销不全面，只能按照一定比例报销，而且只能报销医保目录内的药品。

③传统医保有地域限制，去不同的省市看病治疗，医保的报销比例都有一个上限。


而商业医疗保险的存在正好能补充医保的短板：

①0免赔的商业医疗保险可以报销社保的门槛费，看病治疗花了多少就可以报销多少。

②有些商业医疗保险没有传统医保目录的药品限制，只要是合法合规的药品，国内药或者是外购药，在保障范围内都能报销。

③部分商业医疗保险可以突破地域限制，无论是在国内接受治疗或者是出国治疗，都有相应的商业医疗产品可以投保。

5. 医疗保险的特点是什么

 医疗保险的特点：
  医疗保险一般是指基本医疗保险，它是一款劳动者因疾病所产生的医疗费用给予补偿的一项社会保障制度。医疗保险一般是通过个人和用人单位共同建立的一份医疗保险基金，给患病的参保人员在定点医疗机构就诊之后给予一定的经济补偿。
    
  其中，医疗保险所具备的特点包括了其普遍性、交叉性和技术性。具体如下：
  1、  普遍性。
  医疗保险具有一定的普遍性，是不针对特定的人群，每个人都会发生疾病，不论是老人、中年人、青年人还是小孩都有患病的可能和治疗的诉求。
  2、  交叉性。
  与其他社会保险制度相比，医疗保险的实施存在一定的交叉性。在生育保险、养老保险、失业保险和工商保险等实施过程中，是需要医疗保险制度进行协调，具有一定的交叉性。
  2、技术性。
  相对来说，医疗保险技术性要比较复杂。简单来说，这项社会保险制度的实施不仅会涉及到医疗和卫生基数的协调和配合，还会涉及到“社会保险”的基数运作问题。

6. 医疗保险特征中最重要的一个是

亲，[鲜花]您好，很高兴为您解答。医疗保险特征中最重要的一个是医疗保险制度实施的普遍性，医疗保险的特征包括，1、医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征；2、医疗保险制度通常由国家立法，强制实施；3、建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险费由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。【摘要】
医疗保险特征中最重要的一个是【提问】
亲，[鲜花]您好，很高兴为您解答。医疗保险特征中最重要的一个是医疗保险制度实施的普遍性，医疗保险的特征包括，1、医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征；2、医疗保险制度通常由国家立法，强制实施；3、建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险费由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。【回答】

7. 医疗保险的特点包括什么作用

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。职工医疗保险的作用：首先，职工基本医疗保险制度是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度，是通过法律、法规强制推行的，实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式，与养老、工伤、失业和生育保险一样，都属社会保险的一个基本险项。其次，职工基本医疗保险的待遇标准如下：职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户按照各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。(1)个人账户，用于支付门诊费用、住院费用中个人自付部分以及在定点药店购物费用。(2)统筹基金，用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。统筹基金支付有起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用，从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付。职工医疗保险的好处：企业职工医疗保险可提供的保障包括平时正常的门诊和住院费用。大病救助需要在普通医保上另外加保的。大病是没有费率的，全都由个人承单。具体医疗待遇有：(一)个人账户记入比例按照该暂行规定，在职的职(雇)工和灵活就业人员按月实际到账后，依下列比例按月记入：35周岁以下的，按本人缴费基数的3%记入;35周岁(含35周岁)以上，不足45周岁的，按本人缴费基数的3.5%记入;45周岁(含45周岁)以上的，按本人缴费基数的4%记入。退休(职)人员按本人养老金的6%按月记入，最低为50元/月。建国前参加革命工作的老工人按本人养老金的8%记入。而现行标准在职人员的记入比例分别是2.1%、2.2%、2.3%;退休人员为本人养老金的2.8%，最低30元/月。(二)起付标准“门槛”对参保人员设置的住院统筹基金起付标准，是指在统筹基金支付前，应先由个人支付的医疗费用金额。根据不同级别的定点医疗机构，设定不同的统筹基金起付标准。现行的政策中，各级别医疗机构的首次起付标准分别为：一级医疗机构500元，二级医疗机构1000元，三级医疗机构1500元，特殊病种门诊1100元/年。按照新的政策，起付标准则为：一级医疗机构400元，二级医疗机构800元;三级医疗机构1200元。同时，参保人员在一个医保年度内第一次住院按首次起付标准支付;第二次按首次起付标准的75%支付;第三次按首次起付标准的50%支付;第四次及以上按首次起付标准的25%支付。统筹基金支付特殊病种门诊医疗费用的起付标准为800元，一个医保年度计算一次。(三)最高限额在现行的办法中，统筹基金的最高支付限额为3万元，超过3万元的，由大病救助基金进行支付，最高支付限额为10万元。按照新的《暂行规定》，参保人员在一个医保年度内住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用的统筹基金最高支付限额为8万元。对于符合条件的参保人员，在基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，按照《企业职工补充医疗保险暂行办法》，由补充医疗保险基金给予80%的补贴，一个医保年度最高支付限额为30万元。
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8. 医疗保险的特点包括什么

医疗保险又称健康保险，是保险人负责承担被保险人因意外伤害或疾病支出以保险医疗费用的人身保险。在我国，该险种处于起步阶段。目前主要作为主险的附加险办理，如作为人身意外伤害保险的附加险种较为常见。因为不管是团体人身保险(保险责任包括疾病或意外伤害事故)，还是团体人身意外伤害保险(保险责任只包括意外伤害事故)保险人都只给付死亡保险金或残疾保险金部分，而不承担因此产生的医疗费用。因此为了获得更充分的保险保障，投保医疗保险很有必要。医疗保险负责被保险人在保险期限内，因发生人身意外伤害保险责任范围内的意外事故所需费用，但每次事故的免赔额为5元。保险期限内医疗费给付累计总数以不超过保险金额为限。若作为人身意外伤害保险的附加医疗保险，其除外责任包括被保险人因疾病所支出的医疗、医药费；按公费医疗规定应自费购买的药品费；装配假眼、假牙、假肢等费用。被保险人在索赔时须提供意外伤害事故证明以及县以上(包括县)医院诊断书和医疗、医药费收据。
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