哪50种疾病(大病),政府给予补偿?

2024-05-15

1. 哪50种疾病(大病),政府给予补偿?

2007年,中国保险行业协会与中国医师协会合作,根据成人重大疾病保险的特点,对我国重大疾病保险产品常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,规定了6种疾病是所有以重大疾病命名的必保疾病,另有19种是可选疾病,各保险公司根据实际情况可进行选择。经过多年后,根据市场的变化和保险消费者的需求,重疾保险包括的疾病在不断增加,目前已达50种重大疾病保险之多。
1恶性肿瘤
2急性心肌梗塞
3脑中风后遗症
4重大器官移植术或造血干细胞移植
5冠状动脉搭桥术
6终末期肾病
7多个肢体缺失
8急性或亚急性重症肝炎
9良性脑肿瘤
10慢性肝功能衰竭失代偿期
11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
12深度昏迷
13双耳失聪
14双目失明
15瘫痪
16心脏瓣膜手术
17严重阿尔茨海默病
18严重脑损伤
19严重帕金森病
20严重Ⅲ度烧伤
21严重原发性肺动脉高压
22严重运动神经元病
23语言能力丧失
24重型再生障碍性【摘要】
哪50种疾病(大病),政府给予补偿?【提问】
2007年,中国保险行业协会与中国医师协会合作,根据成人重大疾病保险的特点,对我国重大疾病保险产品常见的25种疾病的表述进行了统一和规范,规定了6种疾病是所有以重大疾病命名的必保疾病,另有19种是可选疾病,各保险公司根据实际情况可进行选择。经过多年后,根据市场的变化和保险消费者的需求,重疾保险包括的疾病在不断增加,目前已达50种重大疾病保险之多。
1恶性肿瘤
2急性心肌梗塞
3脑中风后遗症
4重大器官移植术或造血干细胞移植
5冠状动脉搭桥术
6终末期肾病
7多个肢体缺失
8急性或亚急性重症肝炎
9良性脑肿瘤
10慢性肝功能衰竭失代偿期
11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
12深度昏迷
13双耳失聪
14双目失明
15瘫痪
16心脏瓣膜手术
17严重阿尔茨海默病
18严重脑损伤
19严重帕金森病
20严重Ⅲ度烧伤
21严重原发性肺动脉高压
22严重运动神经元病
23语言能力丧失
24重型再生障碍性【回答】
特定疾病
1. 特定恶性病变或恶性肿瘤(包含原位癌 包含原位癌) 包含原位癌
2. 不典型的急性心肌梗塞
3. 冠状动脉介入手术
4. 特定脑中风后遗症
5. 心脏瓣膜介入手术
6. 特定面积Ⅲ度烧伤
7. 主动脉介入手术
8. 严重脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤
9. 特定年龄视力受损
10. 严重头部外伤【回答】
亲,您好,这五十种疾病呢,希望我的答复您能够满意哦哦,期待您的赞谢谢您!祝您天天开心【回答】

哪50种疾病(大病),政府给予补偿?

2. 什么是大病补偿金?

重大疾病医疗补助是指参保人在享受基本医疗保险待遇的基础上,为了化解因大病治疗所带来巨大的经济风险而建立的一种医疗补助制度。

重大疾病医疗补助无需申请;参保人员住院、门诊特定项目治疗,每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付,重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元。

【相关信息】

在前年国家发改委、卫生部、财政部等六部委联合召开的贯彻落实《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》工作会议上,国家发改委副主任、国务院医改办公室主任孙志刚说,文件没有简单地按照病种区分大病,而是根据患大病发生高额医疗费用与城乡居民经济负担能力对比进行判定。大病保险报销不再局限于政策范围内,只要是大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,就将再给予报销50%以上。

省政府也在去年4月份转发了相关文件,结合我省实际对中央文件进行细化。

据省卫生厅农村卫生管理处处长王耀平解释,大病保险制度所指的“大病”不是一个医学上病种的概念。我国现行制度参考了世界卫生组织关于家庭“灾难性医疗支出”的定义:如果一个家庭强制性医疗支出大于或等于扣除基本生活费(食品支出)后家庭剩余收入的40%,就会形成家庭“灾难性医疗支出”,这个家庭就会因病致贫返贫。换算成国内相应统计指标,对城镇居民而言,大体相当于城镇居民年人均可支配收入;对农民而言,大体相当于农村居民年人均纯收入的水平。就是说,当城乡参保参合患者年个人负担医疗费用分别超过这个标准时,很可能使家庭在经济上陷入困境。

用一句老百姓的话说,因为治病花钱“没法儿过了”,就是大病保险中所说的“大病”,并不是指哪种特定的病

3. 我想知道国家对重大疾病是怎样补偿的?

  国家没有统一的政策。

  各地区根据自身的经济发展水平可能会有不同的补助。

  就算同一个地区,不同的身份(职工医保、居民医保、农村合作医疗等等)也有不同的规定的。这个没有办法统一说的。
 
  对于一些特定人群可以申请医疗救助
 
  一、城乡困难居民大病医疗救助,是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,给予限额资金救助,享受医疗优惠政策;对特殊困难群体(包括城市低保对象、农村低保对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员)给予医前救助,并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。

  二、申请条件

  1、城乡低保对象;

  2、农村五保对象、城市三无人员;

  3、政府供养的孤残儿童;

  4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;

  5、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。

  三、所需资料

  1、填写《慈善救助大病患者申请表》;

  2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;

  3、本人身份证、户口簿复印件;

  4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;

  5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明;

  6、其他申报材料。

  四、申请和审批程序

  城乡困难居民大病医疗救助的申请、审批程序为:

  (一)救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;

  (二)村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;

  (三)经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;

  (四)对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;

  (五)乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;

  (六)县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。

注意事项:有下列情形之一的,不属于大病医疗救助承担范围:

  (一)未经定点医院批准,在非定点医院住院治疗发生的医疗费用;

  (二)在城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险规定的诊疗项目目录、
  药品目录、医疗服务设施目录以外发生的医疗费用;

  (三)不能提供定点医院的诊断病历、诊断证明、住院凭证,以及应提供而不提供有关医疗费用报销、减免、补助凭证的;

  (四)隔年度发生的住院医疗费用;

  (五)门诊治疗发生的医疗费用;

  (六)因赌博、吸毒、酗酒、打架斗殴、自杀自残、交通肇事、医疗事故等不属于本办法规定救助范围发生的医疗费用;

  (七)因不可抗拒自然灾害等因素造成大范围急、危、病人抢救治疗及疫情和大规模传染病所导致的医疗费用;

  (八)市、县(市、区)政府确定的其他不予救助的情形。

我想知道国家对重大疾病是怎样补偿的?

4. 国家对特大疾病有何补偿

  国家没有统一的政策。

  各地区根据自身的经济发展水平可能会有不同的补助。

  就算同一个地区,不同的身份(职工医保、居民医保、农村合作医疗等等)也有不同的规定的。这个没有办法统一说的。
 
  对于一些特定人群可以申请医疗救助
 
  一、城乡困难居民大病医疗救助,是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,给予限额资金救助,享受医疗优惠政策;对特殊困难群体(包括城市低保对象、农村低保对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员)给予医前救助,并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。

  二、申请条件

  1、城乡低保对象;

  2、农村五保对象、城市三无人员;

  3、政府供养的孤残儿童;

  4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;

  5、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。


  三、所需资料

  1、填写《慈善救助大病患者申请表》;

  2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;

  3、本人身份证、户口簿复印件;

  4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;

  5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明;

  6、其他申报材料。


  四、申请和审批程序

  城乡困难居民大病医疗救助的申请、审批程序为:

  (一)救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;

  (二)村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;

  (三)经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;

  (四)对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;

  (五)乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;

  (六)县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。

注意事项:有下列情形之一的,不属于大病医疗救助承担范围:

  (一)未经定点医院批准,在非定点医院住院治疗发生的医疗费用;

  (二)在城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险规定的诊疗项目目录、
  药品目录、医疗服务设施目录以外发生的医疗费用;

  (三)不能提供定点医院的诊断病历、诊断证明、住院凭证,以及应提供而不提供有关医疗费用报销、减免、补助凭证的;

  (四)隔年度发生的住院医疗费用;

  (五)门诊治疗发生的医疗费用;

  (六)因赌博、吸毒、酗酒、打架斗殴、自杀自残、交通肇事、医疗事故等不属于本办法规定救助范围发生的医疗费用;

  (七)因不可抗拒自然灾害等因素造成大范围急、危、病人抢救治疗及疫情和大规模传染病所导致的医疗费用;

  (八)市、县(市、区)政府确定的其他不予救助的情形。

5. 大病医疗补助的重大疾病

补助金支付比例90%95%个人支付比例10%5%

大病医疗补助的重大疾病

6. 所谓的大病补助,又称为大病医疗救助,大病补助怎么申请呢?

依照政策,重病救助的对象涵盖了七大群体。一是农村五保户;二是城区的“三无人员”,即无劳动能力、无经济收入来源、没有固定抚养或者养育工作的人员;三是农村低保户家中或者本人;四是享有民政部门补贴的60时代精减退休员工;五是关键优抚对象;六是特困职工;七是低收入家庭工作人员。

重病救助的重要方式关键包括了四个方面的知识,一是由重病救助股票基金协助交纳社会医疗保险、重疾险等;二是推行基本上诊治费用减免;三是对身患特殊疾病、慢性病的救助对象,融合到特殊门诊病症,慢性疾病医院门诊病症的报销范畴;四是对住院花费开展救助。
针对关键救助对象,在定点医院所发生的住院花费,经社会医疗保险、城镇居民大病保险及各类补充医疗、商业险报销后个人负担花费,在本年度救助限额内按高于70%比例给与救助。
救助对象不需要再推行本人申请、审批、审核,可以直接列入城乡医疗保险医疗和救助数据库系统,全面实行基本上诊查费免减、医保赔偿、诊疗救助、个人自负一个单清的同歩清算服务项目,前提是要进入数据库的救助对象。

那么就要怎样才能进入数据库呢?但凡合乎申请要求的七大群体,必须申请就能成为救助对象,才可以进入数据库。并不是患有大病医保报销以后再去申请重病救助,并没有进到救助对象数据库人,一般临时性申请是难以获得救助的,只有申请公益慈善救助。
申请大病医保救助,合乎申请要求的七大群体,通常是向户口所在地的小区或者村民委员会明确提出申请,需要提供诊疗救助申请书、户口本、申请救助人身份证件、贫困证影印件;、救助人住院的出院证明、病历资料等。
随后通过村民委员会或者小区核查,群众或者居民代表评定、公示公告、城镇或者街道社区核查、县市级民政核查审核,入录救助数据库系统。但凡入录救助数据库系统之后,每一次住院合乎重疾救助要求的,不再期待申请,立即享有有关救助待遇。
例如王老五归属于重点的救助对象,由于患重大疾病必须到三级医院住院医治,在一个医保年度内,王老五三次住院总共花掉了5万元钱,除开第一次要正常的付款起付标准以外,第二次住院起付规范也可以进行免减,第三次住院不会再付款起付规范。

在满足报销区域范围合规管理医疗费为4.5万余元,社会医疗保险依照50%比例报销,报销基本上医疗费2.25万余元,大病医保报销起付规范1万余元,剩下的1.25万余元可以按50%比例由重疾险报销,能够报销6250元,那样累计报销了28750元,剩下的21250元起码能由重病救助资产报销70%,能够救助14875元,剩下的6375元由病人家属压力或者申请慈善组织处理。
总的来说,大病补助也称为大病医保救助,是依据国务院办公厅《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》精神实质创建的一种社会发展新式诊疗社会发展救助规章制度,主要目的是协助城镇贫困家庭人群,处理重疾住院环节中产生大额医疗付款压力难题,也是一项关乎广大群众合法权益的主要民生政策。

7. 哪几种大病国家有补贴

恶性肿瘤
急性心肌梗塞
脑中风后遗症
重大器官移植术或造血干细胞移植术
冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
多个肢体缺失8.急性或亚急性重症肝炎
良性脑肿瘤
慢性肝功能衰竭失代偿期
脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
深度昏迷
双耳失聪
双目失明
瘫痪
心脏瓣膜手术
严重阿尔茨海默病
严重脑损伤
严重帕金森病
严重Ⅲ度烧伤
严重原发性肺动脉高压
严重运动神经元病
语言能力丧失
重型再生障碍性贫血
主动脉手术
多发性硬化症
胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)
肺源性心脏病
脊髓灰质炎
终末期肺病
植物人状态
慢性呼吸功能衰竭
严重心肌病
重症肌无力
因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
严重类风湿性关节炎
疾病末期。

哪几种大病国家有补贴

8. 大病国家有补助吗

恶性肿瘤
急性心肌梗塞
脑中风后遗症
重大器官移植术或造血干细胞移植术
冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)
终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)
多个肢体缺失8.急性或亚急性重症肝炎
良性脑肿瘤
慢性肝功能衰竭失代偿期
脑炎后遗症或脑膜炎后遗症
深度昏迷
双耳失聪
双目失明
瘫痪
心脏瓣膜手术
严重阿尔茨海默病
严重脑损伤
严重帕金森病
严重Ⅲ度烧伤
严重原发性肺动脉高压
严重运动神经元病
语言能力丧失
重型再生障碍性贫血
主动脉手术
多发性硬化症
胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)
肺源性心脏病
脊髓灰质炎
终末期肺病
植物人状态
慢性呼吸功能衰竭
严重心肌病
重症肌无力
因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
严重类风湿性关节炎
疾病末期。
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