医保报销慢性病有哪些

2024-04-29

1. 医保报销慢性病有哪些


医保报销慢性病有哪些

2. 医保报销慢性病包括哪些


3. 医保报销慢性病有哪些

法律分析:可以通过医保报销的常见慢性病有高血压、糖尿病、心梗、脑梗后遗症、癫痫、慢性支气管炎、哮喘等。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保报销慢性病有哪些

4. 医保报销慢性病有哪些

各地的规定不一样,如果需要咨询请拨打12333向当地社保局咨询,以石家庄为例:
慢性病分成两类:
一类为年度报销限额为2000元,具体病种为:
1.高血压(Ⅲ期高危及以上);
2.风心病;
3.肺心病;
4.慢性阻塞性肺疾病;
5.心绞痛;
6.心肌梗塞;
7.慢性心房颤动;
8.各种慢性心力衰竭;
9.脑血管病后遗症(有严重功能障碍);
10.慢性肝炎;
11.慢性肾炎;
12.肾病综合征;
13.类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍或严重脏器损伤);
14癫痫;
15活动性肺结核;
16股骨头坏死;
17原发性醛固酮增多症;
18白细胞减少和粒细胞减少症。
另一类年度报销限额为3000元,具体病种为:
1.糖尿病(合并严重并发症);
2.慢性肾功能衰竭(未达到透析程度);
3.精神障碍;
4.系统性红斑狼疮;
5.肝硬化;
6.帕金森氏病;
7.重症肌无力;
8.骨髓增生异常综合征;
9.系统性硬化;
10.血小板减少性紫癜;
11.慢性骨髓炎;
12.运动神经元病。
患有两种及以上慢性病的,起付线不累加,年度支付限额累加,最高年度支付限额为5000元。


扩展资料:
慢性病医保结算
慢性病门诊医疗费,自付部分由个人与协议医疗机构直接结算,医保基金支付部分由医疗机构记账结算。记账的医疗费,由参保地经办机构与协议医疗机构结算,具体结算办法由参保地经办机构制定。
参考资料:
石家庄社保局-慢性病认定下来了,您应知道这些
中国社保部-全国统一咨询服务专用电话

5. 医保报销慢性病有哪些

25种慢性病有:
  1、恶性肿瘤
  2、慢性肾功能不全
  3、再生障碍性贫血
  4、类风湿性疾病
  5、慢性活动性肝炎
  6、慢性胰腺炎
  7、结核病
  8、肠粘连
  9、脑血管意外回复期
  10、肝硬化失代偿期
  11、慢性肺源性心脏病
  12、慢性心功能不全
  13、心率失常
  14、冠心病
  15、帕金森氏病
  16、高血压病
  17、糖尿病
  18、慢性前列腺炎
  19、前列腺增生症
  20、精神病
  21、麻风病
  22、红斑狼疮
  23、慢性萎缩性胃炎
  24、器官移植后抗排斥治疗
  25、慢性盆腔炎

医保报销慢性病有哪些

6. 国家医保规定可报销的慢性病有哪些?

国家医保规定可报销的慢性病共10种,分别是:慢性支气管炎、支气管哮喘、脑血管意外后遗症、高血压、糖尿病、肺心病、类风湿性关节炎、风湿性心脏病、冠心病、慢性病毒性肝炎(抗病毒治疗)。
慢性病防治的技术措施:
。WHO通过制定“慢病防治规范”等一系列规范性技术文件,指导全球的统一行动;各种慢病有不同的要求,各地的具体措施各不相同,一般可概括为:
(1)一级预防:形式多样的健康教育活动;创建无烟单位、无烟家庭、无烟学校,设立无烟日、高血压日、世界精神病日、爱牙日等健康促进制度建设;实施慢病危险因素的监测制度;定期对居民健康状况进行监测等。
(2)二级预防:定期对各类高危人群进行慢病筛查;为居民提供及时、方便的健康咨询、医疗服务和转诊服务。
(3)三级预防:提倡慢病病人的自我管理;建立社区卫生服务与医院之问的双向转诊制度;使病人在急性期得到有效、规范的治疗;病情稳定后,按照合理的治疗方案,在社区获得方便、连续、经济、有效、规范的治疗与康复;晚期病人能够得到规范的康复指导、医疗照顾和临终关怀等。


扩展资料:
1、慢性病的危害主要是造成脑、心、肾等重要脏器的损害,易造成伤残,影响劳动能力和生活质量,且医疗费用极其昂贵,增加了社会和家庭的经济负担。
2、2015年4月10日国家卫计委例行新闻发布会上发布了《中国疾病预防控制工作进展(2015年)报告》,用大量翔实的数据对建国以来、特别是近10年来我国疾病预防控制工作进展作了回顾总结。
3、报告称慢性病综合防控工作力度虽然逐步加大,但防控形势依然严峻,脑血管病、恶性肿瘤等慢性病已成为主要死因,慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡的86.6%,此前为85%,而导致的疾病负担占总疾病负担的近70%。
参考资料来源:百度百科-慢性性病

7. 慢性病医保报销是怎么报销的

医保报销:
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

慢性病医保报销是怎么报销的

8. 门诊医保报销慢性病有哪些

新增的12种慢性病包括甲状腺机能亢进症、前列腺增生症、腰椎间盘突出症、原发性血小板减少性紫癜、血小板增多症、重症肌无力、帕金森氏症、格林巴利综合征、进行性全身硬化症、癫痫、强直性脊柱炎以及运动神经元炎。根据规定,参保职工患者可从4月1日起享受新增病种的报销待遇。